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患者情况 陈女士(化名),20年前去美容院注射隆胸,当时无异常,近一周乳房出现肿胀、疼痛、变形,内心惶恐不安。就医时查体发现双侧乳房呈哑铃状不对称肿大,中央可见一管状相通组织,触之柔软,皮肤无红肿、无乳头凹陷及溢乳现象,两侧腋窝与锁骨上下未见明显包块及肿大淋巴结。
诊断结果 双乳奥美定注射术后
治疗方案 在局麻下行“双侧乳房奥美定取出术”
手术团队 江西省妇幼保健院医学美容科主任医师黄和平博士带领手术团队
手术过程 术中可见注射物奥美定呈黄色水样,含沙砾状组织,有行走性,皮下组织可触及颗粒状组织粘连密切。手术团队反复用庆大霉素稀释液和生理盐水对囊腔进行冲洗,直至冲洗出清亮的液体,后将负压引流装置放置于腔内。手术过程顺利,出血极少。
奥美定相关 1997年12月,药监局批准乌克兰的“英捷尔法勒”可在中国出售使用。
备注 本案例展示了隆胸后出现问题进行手术取出的情况,提醒人们隆胸等美容手术存在一定风险。同时,对于奥美定,后来其安全性受到质疑并被禁止使用。

解释说明: - 奥美定:是一种曾用于注射隆胸等美容手术的材料,早期被批准使用,但后来发现其可能会在人体内游走、降解,产生有害物质,导致乳房变形、肿胀、疼痛等多种并发症,严重影响身体健康,现已被禁止使用。 - 局麻:即局部麻醉,是指在患者神志清醒状态下,将局麻药应用于身体局部,使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。这种阻滞应完全可逆,不产生任何组织损害。在本案例中,“双侧乳房奥美定取出术”采用局麻的方式,让患者在手术过程中保持清醒,仅乳房局部区域失去痛觉。 - 负压引流装置:是一种用于引出人体组织间或体腔内积聚的液体以防止感染、促进伤口愈合的装置。在本案例的手术中,将其放置于乳房囊腔内,可引出可能残留的液体和渗出物,有利于术后恢复。 - 庆大霉素稀释液:庆大霉素是一种,具有抗菌作用。将其稀释后用于冲洗囊腔,可以起到预防和控制感染的作用,减少术后感染的风险。

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